Bikespotting - Inschrijven

Inschrijven

Naam:		*
Voornaam:		*
Geboortedatum:		*
Straat & nr.:		*
Plaats:		*
Postcode:		*
E-mail:		*
Telefoon:		*

Unieke naam van jouw spotje: (De naam moet beginnen met bikespotting)		*
Het unieke url-adres (youtube-link) van het filmpje:		*

Aantal deelnemers:

*

	De deelnemer verklaart akkoord te gaan met het wedstrijdreglement.	*
	De deelnemer verklaart dat hij of zij is ingeschreven in een school of toneel-, muziek-, ... academie die in de provincie Vlaams-Brabant gevestigd is, ofwel lid is van een jeugdbeweging, jeugdhuis, sportclub of andere vereniging uit Vlaams- Brabant, ofwel woont in de provincie Vlaams-Brabant.	*

Indien het wedstrijdfilmpje in aanmerking komt voor de eerste, tweede of derde prijs, kies ik als prijs voor:
	een waardebon van Fnac
	een waardebon van AS adventure